一階國考抗生素

以前讀書整理的筆記，主要分類來自(建國)王傑藥理，參考建國小美微免、FC...等等，和一些湊出來的口訣增補而成；
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抗生素 

細胞壁 

 

β-lactam, vancomycin, … 

細胞膜 

 

Daptomycin 

DNA 

材料 

Trimethoprim, sulfonamides, pyrimethamine, 葉酸 踹黃安Ya 

 

複製 

Quinolone         copy課程QR code上四堂 紅綠林口SOS 

 

轉錄 

Rifamycin (Rifampin) 

 

30S 

Tetracyclines, Amynoglycosides 

         Macro+Keto四堂, (你)牛腳練蝦米偷拔尖塔 

 

50S 

Macrolides (& Ketolides), Chloramphenicol, Lincosamides, Streptogramins, Oxazolidinones          紅綠林口SOS 

 

細胞壁 

β-lactam 

Penicillins, Cephalosporins, Carbapenems, Monobactam  

非 

Vancomycin, bacitracin, cycloserine, fosfomycin, daptomycin 

  • β-lactam => mono一個 peni盤子 carba開車 wall撞牆壁 cephalo滿頭包 

  • penicillins 主G+(GPC但抗藥), 厭氧, 含梅毒 

  • 天然 (IV)peniclin G, (oral) Penicillin V, (IM)Benzathine penicillin G  

  • 耐酶 
    1.注射: Methicillin, Nafcillin 
    2.口服: Oxacillin, Cloxacillin, Dicloxacillin 

  • Amino-penicillin: 廣效G+ >G - , 常w/ 抑制劑 (G - : 大流沙) 耐酶 
    ampicillin (較廣), amoxicillin (吸收較佳,小兒,口服only this不影響) 

  • 抗pseudomonas: 廣效G+ ,G - , IV w/ 抑制劑 不耐酶 
    Carboxy-penicillins: carbenicillin, Ticarcillin 
    Ureido-penicillins: Piperacillin, Mezlocillin 

  • β-lactamase抑制劑 

amoxicillin 

Clavulanate  。 

Augmentin®=Curam 

ampicillin 

Sulbactam ， 

Unasyn® 

ticarcillin 

Clavulanate  。 

Timentin® 

piperacillin 

Tazobactam 

Zosyn®, Tazocin® 

cefoperazone 

Sulbactam ， 

Sulperazon®  

  • cephalosporin 

Gen1 

G+ : 主  

G - : 大 克 流 變 

Cefalexin(oral), Cefazolin(IV,pre-OP), Cephradine, Cefadroxil(bid) 

Gen2 

G+ : 主 

G - : 大 克 流 變  

厭氧Bacteroids 

IV: Cefuroxime, Cefamandole, Cefoxitin, Cefmetazole  
oral=: Cefuroxime(Zinnat® bid), Cefaclor(Keflor®) 

Gen3 

G+ : 少 

G- : 主 , 腦膜炎首選 

Pseudomonas佳: Ceftazidime (Fortum®), Cefoperazone (CPZ®) 

Pseudomonas差: Cefotaxime (Claforan®), Ceftizoxime ,ceftrizxone 

Oral : Cefixime (Cefspan®), Cefpodoxime (Banan®) 

Gen4 

1+3 (or 3) 

Cefepime (Maxipime®), Cefpirome (Cefrom®) 

Gen5 

多重抗藥 

Ceftaroline, Ceftobiprole 

  • carbapenams: imipenem, meropenem, ertapenem(Invanz®), doripenem(Finibax®伏霸) 

  • monobactam: Aztreonam(Azactam®) 

  • 以下非屬於β-lactam 

  • vancomycin … 結合到D-Ala-D-Ala末端 卡住 
    *teicoplanin(Targocid) 
    *telavancin: lipoglycopeptide  

  • bacitracin , IV, 打G+ … 干擾G+ peptidoglycan, 常合併Neomycin, Polymyxin  

  • cycloserine … D-Ala衍生物(卡住) 

  • fosfomycin/fosmidomycin 

  • caspofungin *細胞壁，抗黴菌 卡死~ 

細胞膜 

Daptomycin(Cubicin®) 機轉類似vanco   打頭 

 

DNA材料 => 泌尿道inf. 

Trimethoprim, sulfonamides, pyrimethamine, 葉酸 踹黃安Ya 

  • Sulfonamide 磺胺藥 類似GABA，干擾細菌葉酸合成  第一個用在人的抗微生物藥物 

  • 口服可吸收 (短)sulfisoxazole , (中)sulfadiazine , sulfamethoxazole , (長)sulfadoxine  

  • co –trimoxazole (Baktar ®) = Sulfamethoxazole + Trimethoprim 

  • Sulfadiazine + Pyrimethamine => for toxoplamosis 弓漿蟲 

  • Sulfadoxine + Pyrimethamine => for malaria 瘧疾 

  • 口服不吸收 Sulfasalazine => for 潰瘍性結腸炎 

  • 外用  

  • Sulfacetamide => 眼… 

  • Silver Sulfadiazine , Mafenide => 皮膚燒傷 

  • *DHFR (dihydrofolate recuctase) inhibitor 

  • Trimethoprim 細菌-E. coli  

  • Pyrimethamine 原蟲 

  • Methotrexate 哺乳類 

 

DNA複製 => 泌尿道inf. 

  • Quinolones : Nalidixic acid (Negacide®) 容易抗藥 

  • Fluoroquinolones 
    抑制G+ topoisomerase IV 
    抑制G – topoisomerase II (DNA gyrase) 

  • Gen1  Norfloxacin (Baccidal®) , Nalidixic acid衍生, for UTI 

  • Gen2 主G -少G+ ========= Ofloxacin (Tarivid®) , Ciprofloxacin (Ciproxin®) , bid 

  • Gen3 主G -主G+鏈球菌 =Levofloxacin (Cravit®), Gemifloxacin (Factive®), Moxifloxacin(Avelox®) 

  • Gen4 主G -主G+鏈球菌+厭氧 = Moxifloxacin(Avelox®), Gatifloxacin, Trovafloxacin 

分頁符號 

DNA轉錄 

  • Rifampin(RIF), Rifamycin衍生 

 

DNA 30S = 16 rRNA + protein(s) ; Tetracyclines , Aminoglycosides , Spectinomycin (看四堂 紅綠到林口SOS) 

  • Tetracyclines  

  • Chlortetracycline , Demeclocycline , Doxycycline , Methacycline , Minocycline , Oxytetracycline , Tetracycline(傳統,空腹吃) 

  • Aminoglycosides , (你)牛腳練蝦米偷拔尖塔 … 

  • 給藥: (oral)Neomycin, Kanamycin , (IV)其他 

  • Streptomycin鏈黴素 

  • Gentamycin, Tobramycin 

  • Amikacin 

  • Netilmicin (Netromycin ®) 

  • Neomycin , Kanamycin : 外用or口服不吸收 

  • Spectinomycin (Specin®) : 形成complex 70S抑制轉位 

DNA 50S  (看四堂 紅綠到林口SOS) 

  • Macrolides (& Ketolides) 紅黴素 
    (Macrolides) Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin; (Ketolides)Telithromycin 

  • Erythromycin  

  • Clarithromycin (Klaricid®)  

  • Azithromycin (Zithromax®) , qd , atypical pneumonia  

  • Telithromycin (Ketek®) 

  • Chloramphenicol氯黴素 

  • Lincosamides:  

  • Lincomycin(Lincocin®) 

  • Clindamycin(Cleocin®) 

  • Streptogramins : Synercid(Synercid®) 

  • Oxazolidinones : Linezolid(Zyvox®) 

  • Pleuromutilins : Retapamulin , 似Linezolid  

 

 

 

 

 

 

 

 

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